چه دارویی را باید برای نفریت و فشار خون بالا مصرف کرد؟
در سالهای اخیر ، تعداد بیماران مبتلا به نفریت همراه با فشار خون بالا به تدریج افزایش یافته است ، و نحوه استفاده از داروها به طور عقلانی مورد توجه بسیاری از افراد قرار گرفته است. در این مقاله مباحث داغ و محتوای داغ در اینترنت در 10 روز گذشته ترکیب شده است تا تجزیه و تحلیل مفصلی از گزینه های دارویی برای نفریت و فشار خون بالا را در اختیار شما قرار دهد و داده های ساختاری را برای مرجع ارائه دهد.
1. پاتوژنز نفریت و فشار خون بالا
فشارخون نفریت افزایش فشار خون ناشی از عواملی مانند اختلال در عملکرد کلیه ، احتباس آب و سدیم و فعال سازی سیستم رنین آنژیوتانسین (RAS) است. اگر به موقع کنترل نشود ، ممکن است آسیب کلیه را تشدید کرده و یک چرخه شرور را تشکیل دهد.
2. داروهای متداول برای نفریت و فشار خون بالا
طبق دستورالعمل های بالینی و اجماع تخصصی ، درمان دارویی برای نفریت و فشار خون بالا عمدتا شامل دسته های زیر است:
| طبقه مواد مخدر | داروی نماینده | مکانیسم عمل | افراد قابل اجرا |
|---|---|---|---|
| ACEI (مهار کننده آنزیم تبدیل کننده آنژیوتانسین) | Benazepril ، Fosinopril | سیستم RAS را مهار کرده و پروتئینوری را کاهش می دهد | نفریت بیماران مبتلا به پروتئینوری |
| ARB (مسدود کننده گیرنده آنژیوتانسین II) | والسارتان ، لوزارتان | گیرنده های آنژیوتانسین II را مسدود کرده و از کلیه ها محافظت کنید | بیمارانی که نسبت به مهار کننده های ACE تحمل نمی کنند |
| CCB (مسدود کننده کانال کلسیم) | amlodipine ، nifedipine | رگ های خونی را رقیق کرده و فشار خون را کاهش می دهد | بیماران سالخورده یا مبتلایان به شریانی |
| ادراری | هیدروکلروتیازید ، فوروزمید | احتباس آب و سدیم را کاهش داده و حجم خون را کاهش دهید | بیماران مبتلا به ورم آشکار |
3. اقدامات احتیاطی برای انتخاب دارو
1ACEI/ARB اولین انتخاب است: این نوع دارو نه تنها می تواند فشار خون را کاهش دهد ، بلکه پروتئینوری را نیز کاهش داده و بدتر شدن عملکرد کلیه را به تأخیر می اندازد ، بلکه باید پتاسیم خون و عملکرد کلیه نیز مورد بررسی قرار گیرد. 2از داروهای نفروتوکسیک خودداری کنید: داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) ممکن است بار کلیه ها را افزایش داده و با احتیاط استفاده شود. 3داروی شخصی: نوع و دوز داروها را با توجه به سن و عوارض بیمار (مانند دیابت ، نارسایی قلبی) تنظیم کنید.
4. پاسخ سوالات داغ اخیر
همراه با نقاط داغ جستجو در کل شبکه در 10 روز گذشته ، موضوعات زیر مورد توجه بسیاری قرار گرفته است:
| سوالات محبوب | پاسخ های حرفه ای |
|---|---|
| آیا بیماران مبتلا به نفریت و فشار خون بالا می توانند ACEI را برای مدت طولانی مصرف کنند؟ | بله ، اما پتاسیم سرم و کراتینین باید مرتباً بررسی شوند. در صورت بروز عوارض جانبی ، می توان از ARB استفاده کرد. |
| اگر فشار خون من به خوبی کنترل نشود ، چه کاری باید انجام دهم؟ | CCB یا دیورتیک ها را می توان با هم ترکیب کرد و در صورت لزوم می توان تنظیمات سبک زندگی (مانند رژیم غذایی کم نمک) را انجام داد. |
| آیا طب چینی می تواند جایگزین داروهای غربی شود؟ | برخی از داروهای چینی (مانند آستراگالوس) ممکن است در کاهش فشار خون کمک کنند ، اما آنها نمی توانند به طور کامل داروهای غربی را جایگزین کنند. |
5. پیشنهادات تهویه زندگی
علاوه بر درمان دارویی ، تنظیم شیوه زندگی به همان اندازه مهم است: 1.رژیم نمک کم: مصرف روزانه نمک نباید از 5 گرم تجاوز کند. 2کنترل پروتئین کنترل: مقدار مناسب پروتئین با کیفیت بالا (مانند تخم مرغ ، گوشت بدون چربی) برای جلوگیری از افزایش بار در کلیه ها. 3ورزش منظم: مانند راه رفتن ، تای چی ، و از ورزش شدید خودداری کنید.
خلاصه کردن
درمان دارویی نفریت و فشار خون بالا باید بر محافظت از عملکرد کلیه متمرکز شود. ACEI/ARB اولین انتخاب است ، اما این طرح باید بر اساس شرایط خاص بیمار تنظیم شود. مباحث داغ اخیر همچنین به بیماران یادآوری می کند که به عوارض جانبی دارویی و اهمیت درمان ترکیبی توجه کنند. توصیه می شود برای دستیابی به بهترین اثر درمانی ، داروها را تحت هدایت پزشک استاندارد سازی کرده و با یک سبک زندگی سالم همکاری کنید.
جزئیات را بررسی کنید
جزئیات را بررسی کنید
fa
